메리츠화재 실손의료비보험 보장내용 및 보험료 비교

메리차화재 실손의료비보험 보장내용 및 보험료 비교

실손보험은 대한민국 사람이라면 꼭 가입을 해두는 것이 좋습니다. 질병 및 상해로 인한 급여/비급여 의료비를 지원받을 수 있기 때문인데요.

4세대 실손보험은 보험료가 낮아진 덕분에 월 보험료가 저렴하지만, 정확한 내용을 모르고 가입하면 손해를 볼 수 있기 때문에 관련 내용을 잘 파악하고 있어야 합니다.

메리츠화재 실손보험 보장내용
메리츠화재 실손보험 가입방법
메리차화재 실손보험 보험료
메리츠화재 실손보험 주의사항

우리나라 인구의 4천만이 가입했다고 알려진 실손보험은 다른 건강보험과 달리 보험사별 보장 내용이 모두 동일하다는 특징이 있습니다.

물론 보험가입금액 설정액에 따라 보장액이 차이가 있는데요. 메리츠화재 실손보험은 1천만원, 3천만원, 5천만원 한도에서 가입할 수 있는데, 5천만원 보장으로 가입하더라도 1만원대 보험료만 납부하면 됩니다.

✔ 4세대 실손보험 기본 보장 내용 (5천만원 보장 시)

(기본) 상해/질병 급여 입원비	본인부담금의 80%
(기본) 상해/질병 급여 통원비	1회 한도 20만원
(의무특약) 상해/질병 비급여 입원비	본인부담금의 70%
(의무특약) 상해/질병 비급여 통원비	1회 한도 20만원
(의무특약) 3대 비급여 의료비 - 도수치료, 주사료, MRI/MRA 등	1회 한도 20만원

메리츠화재 실손보험 보장내용

4세대 실손보험 보장내용은 기본계약으로 상해급여, 질병급여가 보상되고 의무특약으로 상해비급여, 질병비급여, 3대 비급여 의료비를 보상받습니다. 기본계약 + 의무특약으로 가입을 진행하게 됩니다.

보험기간	1년(자동 갱신)
보장내용 변경주기	최대 5년
갱신종료나이	100세
보험가입금액	1천만원 / 3천만원 / 5천만원 한도

1. 상해급여 의료비

✔ 입원 (입원실료, 입원제비용, 입원수술비)

상해로 인해 병원에 입원해 급여 치료를 받는 경우 병원비의 80%에 해당하는 금액 보장(보험가입금액 이내)

✔ 통원(외래제비용, 외래수술비, 처방조제비)

상해로 인해 급여 통원치료 및 급여 처방조제를 받은 경우 본인부담금에서 병원규모별 1~2만원과 보장대상의료비의 20% 중 큰 금액을 차감한 금액

보험가입금액	통원 1회당 한도금액
1천만원	10만원
3천만원	15만원
5천만원	20만원

2. 질병급여 의료비

✔ 입원 (입원실료, 입원제비용, 입원수술비)

질병으로 인해 병원에 입원해 급여 치료를 받는 경우 병원비의 80%에 해당하는 금액 보장 (보험가입금액 이내)

✔ 통원(외래제비용, 외래수술비, 처방조제비)

질병으로 인해 급여 통원치료 및 급여 처방조제를 받은 경우 본인부담금에서 병원규모별 1~2만원과 보장대상의료비의 20% 중 큰 금액을 차감한 금액

보험가입금액	통원 1회당 한도금액
1천만원	10만원
3천만원	15만원
5천만원	20만원

3. 상해 비급여 의료비

✔ 입원 (입원실료, 입원제비용, 입원수술비)

상해로 인해 병원에 입원해 비급여 치료를 받는 경우 병원비의 70%에 해당하는 금액 보장 (보험가입금액 이내)

✔ 상급병실료 차액

상해로 인해 상급병상을 이용한 경우 비급여 병실료의 50%에 해당하는 금액 보장 (1일 평균금액 10만원 한도)

✔ 통원(외래제비용, 외래수술비, 처방조제비)

상해로 인해 비급여 치료 및 비급여 처방조제를 받은 경우 본인부담금에서 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액을 차감한 금액

보험가입금액	통원 1회당 한도금액
1천만원	10만원
3천만원	15만원
5천만원	20만원

4. 질병 비급여 의료비

✔ 입원 (입원실료, 입원제비용, 입원수술비)

질병으로 인해 병원에 입원해 비급여 치료를 받는 경우 병원비의 70%에 해당하는 금액 보장 (보험가입금액 이내)

✔ 상급병실료 차액

질병으로 인해 상급병상을 이용한 경우 비급여 병실료의 50%에 해당하는 금액 보장 (1일 평균금액 10만원 한도)

✔ 통원(외래제비용, 외래수술비, 처방조제비)

질병으로 인해 비급여 치료 및 비급여 처방조제를 받은 경우 본인부담금에서 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액을 차감한 금액

보험가입금액	통원 1회당 한도금액
1천만원	10만원
3천만원	15만원
5천만원	20만원

5. 3대 비급여 의료비

✔ 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료

상해 또는 질병 치료 목적으로 입원이나 통원하여 비급여 도수치료·체외충격파치료·증식치료를 받는 경우 본인부담금에서 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액을 차감한 금액 (350만원 한도)

각 치료 횟수를 합산하여 최초 10회 보장하고 이후 객관적이고 일반적으로 인정되는 경우 연간 50회까지 보상합니다.

✔ 주사료

상해 또는 질병 치료 목적으로 입원이나 통원하여 비급여 주사료를 부담하는 경우 본인부담금에서 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액을 차감한 금액 (250만원 한도, 연간 50회 한도)

✔ 자기공명영상진단(MRI/MRA)

상해 또는 질병 치료 목적으로 입원이나 통원하여 비급여 자기공명영상진단을 받은 경우 본인부담금에서 3만원과 보장대상의료비의 30% 중 큰 금액을 차감한 금액 (300만원 한도)

✅ 도수치료 비용 및 실손보험 체크사항

✅ MRI 비용 가격 총정리

보험가입금액	통원 1회당 한도금액
1천만원	10만원
3천만원	15만원
5천만원	20만원

메리츠화재 실손보험 가입방법

보험 가입하는 방법은 설계사를 통하거나 인터넷을 통해 가입할 수 있는데요. 실손보험의 경우 보장내용이 모든 보험사가 동일하기 때문에 보험료만 비교한 후에 온라인으로 가입해도 됩니다.

인터넷으로 메리츠 다이렉트 실손의료비보험을 가입하는 것이 가장 손쉬운 방법인데요. 다이렉트 채널은 설계사를 통하지 않기 때문에 다른 채널에 비해 보험료가 더 저렴한 편이기도 합니다.

만일 가입하고 있는 보험이 하나도 없어서 실손보험과 다른 건강보험도 함께 가입하고 싶다면 두 가지 결합 상품으로 가입할 수도 있습니다. 이 경우 설계사를 통하거나 관련 보험을 확인하여 보험료 간편 계산을 진행하면 됩니다.

메리츠화재 실손보험 보험료 비교

30세 기준	남자	여자
DB손해보험	9,005원	10,293원
메리츠화재	9,890원	11,390원
현대해상	11,620원	11,390원
KB손해보험	9,294원	10,146원
삼성화재	10,224원	12,156원
흥국화재	11,476원	14,491원

40세 기준	남자	여자
DB손해보험	12,424원	10,293원
메리츠화재	12,650원	16,210원
현대해상	12,540원	14,200원
KB손해보험	12,308원	15,604원
삼성화재	13,872원	18,567원
흥국화재	15,280원	19,446원

50세 기준	남자	여자
DB손해보험	19,220원	26,293원
메리츠화재	18,890원	26,220원
현대해상	20,160원	25,700원
KB손해보험	18,737원	26,826원
삼성화재	21,590원	31,970원
흥국화재	20,530원	31,709원

30세, 40세, 50세 기준으로 한 대표 보험사의 4세대 실손보험 보험료입니다. 개인에 따라 보험료 금액이 달라질 수 있기 때문에 정확한 보험료는 가입 시 달라질 수 있습니다.

메리츠화재 실손보험 주의사항

✔ 초기 보험료는 저렴하고 의료기관을 적게 이용할수록 저렴합니다. 단, 비급여 의료비를 많이 받는 경우 다음 해 보험료가 할증됩니다.

✔ 본인 부담금이 발생합니다 (급여 20% 비급여 30%)

✔ 보험료는 매년 갱신되면서 보험료가 변경되고 재가입 주기가 5년으로 짧습니다. 즉, 5년마다 변경된 실손보험으로 변경해야 합니다.

✔ 비급여 보험금 이용액에 따른 보험료 할증

보험금 지급 실적 없음	할인
(비급여 지급액) 100만원 미만	유지
(비급여 지급액) 150만원 미만	100% 할증
(비급여 지급액) 300만원 미만	200% 할증
(비급여 지급액) 300만원 이상	300% 할증